Το ανθρώπινο σώμα αποτελείται από πολλά διαφορετικά κύτταρα. Τα όργανα και οι ιστοί αποτελούνται από άλλα και τα οστά από άλλα. Τα ενδοθηλιακά κύτταρα παίζουν τεράστιο ρόλο στη δομή του κυκλοφορικού συστήματος του ανθρώπινου σώματος.
Τι είναι το ενδοθήλιο;
Το ενδοθήλιο (ή ενδοθηλιακά κύτταρα) είναι ένα ενεργό ενδοκρινικό όργανο. Σε σύγκριση με τα υπόλοιπα, είναι το μεγαλύτερο στο ανθρώπινο σώμα και απλώνει τα αγγεία σε όλο το σώμα.
Σύμφωνα με την κλασική ορολογία των ιστολόγων, τα ενδοθηλιακά κύτταρα είναι ένα στρώμα, το οποίο περιλαμβάνει εξειδικευμένα κύτταρα που εκτελούν σύνθετες βιοχημικές λειτουργίες. Επενδύουν ολόκληρο το καρδιαγγειακό σύστημα από μέσα και το βάρος τους φτάνει τα 1,8 κιλά. Ο συνολικός αριθμός αυτών των κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα φτάνει το ένα τρισεκατομμύριο.
Αμέσως μετά τη γέννηση, η πυκνότητα των ενδοθηλιακών κυττάρων φτάνει τα 3500-4000 κύτταρα/mm2. Στους ενήλικες, αυτό το ποσοστό είναι σχεδόν δύο φορές χαμηλότερο.
Νωρίτερα, τα ενδοθηλιακά κύτταρα θεωρούνταν μόνο ως παθητικός φραγμός μεταξύ των ιστών καιαίμα.
Υπάρχουσες μορφές ενδοθηλίου
Ειδικές μορφές ενδοθηλιακών κυττάρων έχουν ορισμένα δομικά χαρακτηριστικά. Ανάλογα με αυτό, διακρίνουν:
- σωματικά (κλειστά) ενδοθηλιοκύτταρα;
- διατρυπημένο (διάτρητο, πορώδες, σπλαχνικό) ενδοθήλιο;
- ημιτονοειδές (μεγάλο πορώδες, μεγάλο παράθυρο, ηπατικό) τύπος ενδοθηλίου;
- πλέγμα (διακυτταρική σχισμή, κόλπος) τύπος ενδοθηλιακών κυττάρων;
- υψηλό ενδοθήλιο σε μετατριχοειδή φλεβίδια (δικτυωτός, αστρικός τύπος);
- ενδοθήλιο της λεμφικής κλίνης.
Δομή εξειδικευμένων μορφών ενδοθηλίου
Τα ενδοθηλιοκύτταρα σωματικού ή κλειστού τύπου χαρακτηρίζονται από πυκνές ενώσεις κενού, λιγότερο συχνά - δεσμοσώματα. Στις περιφερειακές περιοχές τέτοιου ενδοθηλίου, το πάχος των κυττάρων είναι 0,1-0,8 μm. Στη σύνθεσή τους, μπορεί κανείς να παρατηρήσει πολυάριθμα μικροπινοκυτταρικά κυστίδια (οργανίδια που αποθηκεύουν χρήσιμες ουσίες) μιας συνεχούς βασικής μεμβράνης (κύτταρα που διαχωρίζουν τους συνδετικούς ιστούς από το ενδοθήλιο). Αυτός ο τύπος ενδοθηλιακών κυττάρων εντοπίζεται στους εξωκρινείς αδένες, το κεντρικό νευρικό σύστημα, την καρδιά, τον σπλήνα, τους πνεύμονες και τα μεγάλα αγγεία.
Το εμφυτευμένο ενδοθήλιο χαρακτηρίζεται από λεπτά ενδοθηλιοκύτταρα, στα οποία υπάρχουν διαφραγματικοί πόροι. Η πυκνότητα στα μικροπινοκυτταρικά κυστίδια είναι πολύ χαμηλή. Υπάρχει επίσης μια συνεχής βασική μεμβράνη. Τις περισσότερες φορές, τέτοια ενδοθηλιακά κύτταρα βρίσκονται στα τριχοειδή αγγεία. Αυτά τα ενδοθηλιακά κύτταρα σειράτριχοειδείς κλίνες στα νεφρά, ενδοκρινείς αδένες, βλεννογόνοι του πεπτικού συστήματος, χοριοειδές πλέγμα του εγκεφάλου.
Η κύρια διαφορά μεταξύ του ημιτονοειδούς τύπου των αγγειακών ενδοθηλιακών κυττάρων και των υπολοίπων είναι ότι τα μεσοκυτταρικά και διακυτταρικά κανάλια τους είναι πολύ μεγάλα (έως 3 μικρά). Χαρακτηριστική είναι η ασυνέχεια της βασικής μεμβράνης ή η πλήρης απουσία της. Τέτοια κύτταρα υπάρχουν στα αγγεία του εγκεφάλου (συμμετέχουν στη μεταφορά των κυττάρων του αίματος), στον φλοιό των επινεφριδίων και στο ήπαρ.
Τα ενδοθηλιακά κύτταρα του πλέγματος είναι κύτταρα σε σχήμα ράβδου (ή σε σχήμα ατράκτου) που περιβάλλονται από μια βασική μεμβράνη. Παίρνουν επίσης ενεργό μέρος στη μετανάστευση των κυττάρων του αίματος σε όλο το σώμα. Ο εντοπισμός τους είναι οι φλεβικοί κόλποι στον σπλήνα.
Η σύνθεση του δικτυωτού τύπου ενδοθηλίου περιλαμβάνει αστερικά κύτταρα που συμπλέκονται με κυλινδρικές βασεοπλευρικές διεργασίες. Τα κύτταρα αυτού του ενδοθηλίου παρέχουν μεταφορά λεμφοκυττάρων. Αποτελούν μέρος των αγγείων που διέρχονται από τα όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος.
Τα ενδοθηλιακά κύτταρα, τα οποία βρίσκονται στο λεμφικό σύστημα, είναι τα πιο λεπτά από όλα τα είδη ενδοθηλίου. Περιέχουν αυξημένο επίπεδο λυσοσωμάτων και αποτελούνται από μεγαλύτερα κυστίδια. Δεν υπάρχει καθόλου βασική μεμβράνη ή είναι ασυνεχής.
Υπάρχει επίσης ένα ειδικό ενδοθήλιο που επενδύει την οπίσθια επιφάνεια του κερατοειδούς χιτώνα του ανθρώπινου ματιού. Τα ενδοθηλιακά κύτταρα του κερατοειδούς μεταφέρουν υγρό και διαλυμένες ουσίες στον κερατοειδή και τον κρατούν αφυδατωμένο.
Ρόλοςενδοθήλιο στο ανθρώπινο σώμα
Τα ενδοθηλιακά κύτταρα, που επενδύουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων από το εσωτερικό, έχουν μια εκπληκτική ικανότητα: αυξάνουν ή μειώνουν τον αριθμό τους, καθώς και τη θέση τους σύμφωνα με τις απαιτήσεις του σώματος. Σχεδόν όλοι οι ιστοί χρειάζονται παροχή αίματος, η οποία με τη σειρά της εξαρτάται από τα ενδοθηλιακά κύτταρα. Είναι υπεύθυνοι για τη δημιουργία ενός εξαιρετικά προσαρμόσιμου συστήματος υποστήριξης της ζωής που διακλαδίζεται σε όλους τους τομείς του ανθρώπινου σώματος. Χάρη σε αυτή την ικανότητα του ενδοθηλίου να επεκτείνεται και να αποκαθιστά το δίκτυο των αγγείων παροχής αίματος λαμβάνει χώρα η διαδικασία επούλωσης και ανάπτυξης ιστών. Χωρίς αυτό, δεν θα γινόταν επούλωση πληγών.
Έτσι, τα ενδοθηλιακά κύτταρα που επενδύουν όλα τα αγγεία (από την καρδιά έως τα μικρότερα τριχοειδή αγγεία) εξασφαλίζουν τη διέλευση ουσιών (συμπεριλαμβανομένων των λευκοκυττάρων) μέσω των ιστών στο αίμα και την πλάτη.
Επιπλέον, εργαστηριακές μελέτες σε έμβρυα έχουν δείξει ότι όλα τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία (αρτηρίες και φλέβες) σχηματίζονται από μικρά αγγεία που είναι κατασκευασμένα αποκλειστικά από ενδοθηλιακά κύτταρα και βασικές μεμβράνες.
Ενδοθηλιακές λειτουργίες
Πρώτα από όλα, τα ενδοθηλιακά κύτταρα διατηρούν την ομοιόσταση στα αιμοφόρα αγγεία του ανθρώπινου σώματος. Οι ζωτικές λειτουργίες των ενδοθηλιακών κυττάρων περιλαμβάνουν:
- Αποτελούν ένα φράγμα μεταξύ των αγγείων και του αίματος, αποτελώντας, στην πραγματικότητα, μια δεξαμενή για το τελευταίο.
- Ένα τέτοιο φράγμα έχει επιλεκτική διαπερατότητα, η οποία προστατεύει το αίμα από επιβλαβείς ουσίες.
- Το ενδοθήλιο συλλαμβάνει και μεταδίδει σήματα που μεταφέρονται από το αίμα.
- Ενσωματώνει, εάν είναι απαραίτητο, το παθοφυσιολογικό περιβάλλον στα αγγεία.
- Εκτελεί τη λειτουργία ενός δυναμικού ελεγκτή.
- Ελέγχει την ομοιόσταση και αποκαθιστά τα κατεστραμμένα αγγεία.
- Διατηρεί τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων.
- Υπεύθυνος για την ανάπτυξη και την αναδιαμόρφωση των αιμοφόρων αγγείων.
- Ανιχνεύει βιοχημικές αλλαγές στο αίμα.
- Αναγνωρίζει τις αλλαγές στα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου στο αίμα.
- Παρέχει ρευστότητα του αίματος ρυθμίζοντας τα συστατικά της πήξης του αίματος.
- Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης.
- Σχηματίζει νέα αιμοφόρα αγγεία.
Ενδοθηλιακή δυσλειτουργία
Ως αποτέλεσμα της ενδοθηλιακής δυσλειτουργίας μπορεί να αναπτυχθεί:
- αθηροσκλήρωση;
- υπέρταση;
- στεφανιαία ανεπάρκεια;
- έμφραγμα του μυοκαρδίου;
- διαβήτης και αντίσταση στην ινσουλίνη;
- νεφρική ανεπάρκεια;
- άσθμα;
- κολλητική νόσος της κοιλιάς.
Όλες αυτές οι ασθένειες μπορούν να διαγνωστούν μόνο από ειδικό, επομένως μετά από 40 χρόνια, θα πρέπει να υποβάλλεστε τακτικά σε πλήρη εξέταση του σώματος.
