Το σώμα είναι μια εκπληκτική συλλογή οργάνων και ιστών που λειτουργούν αρμονικά για να διατηρήσουν την ανθρώπινη ζωή. Και η κύρια διαδικασία που υποστηρίζει τη ζωή είναι ο μεταβολισμός. Ως αποτέλεσμα της διάσπασης των ουσιών, συντίθεται η ενέργεια που απαιτείται για τη ροή των βασικών βιολογικών διεργασιών. Ωστόσο, μαζί με την ενέργεια, σχηματίζονται και δυνητικά επιβλαβή μεταβολικά προϊόντα. Πρέπει να αφαιρεθούν από το κύτταρο, το διάμεσο υγρό και το αίμα από τα νεφρά. Στους νεφρούς, η διήθηση λαμβάνει χώρα στη σπειραματική συσκευή, μια ειδική δομή του ενεργού νεφρώνα, μέσα στον οποίο ρέει το προσαγωγό αρτηρίδιο.
Χαρακτηριστικό της δομής του νεφρώνα
Nefron - μια συλλογή κυττάρων που σχηματίζουν μια κάψουλα και ένα σπείραμα με κανάλια που εκτείνονται από αυτό, που προορίζονται γιαδιήθηση πλάσματος αίματος και εκτροπή ούρων. Αυτή είναι η στοιχειώδης λειτουργική μονάδα του νεφρού που είναι υπεύθυνη για την ούρηση. Ο νεφρώνας αποτελείται από ένα σπείραμα που έχει τη δική του κάψουλα. Το προσαγωγό αρτηρίδιο, ένα αιμοφόρο αγγείο, ρέει σε αυτό, μέσω του οποίου το αίμα εισέρχεται στο σπείραμα. Πολλά μικρά αρτηρίδια απομακρύνονται από το προσαγωγό αρτηρίδιο, τα οποία σχηματίζουν ένα σπείραμα και συγκεντρώνονται σε ένα μεγαλύτερο - το απαγωγό.
Το τελευταίο είναι πολύ μικρότερο σε διάμετρο από το φέρον, το οποίο είναι απαραίτητο για τη διατήρηση υψηλής πίεσης (περίπου 120 mm Hg) στην είσοδο. Εξαιτίας αυτού, η υδροστατική πίεση στο σπείραμα αυξάνεται και επομένως σχεδόν όλο το υγρό φιλτράρεται και δεν μεταφέρεται στο απαγωγό αρτηρίδιο. Μόνο χάρη στην υδροστατική πίεση, περίπου ίση με 120 mm υδραργύρου, υπάρχει μια τέτοια διαδικασία όπως η νεφρική διήθηση. Ταυτόχρονα, στους νεφρούς, γίνεται διήθηση αίματος στο σπείραμα του νεφρώνα και η ταχύτητά του είναι σχεδόν 120 ml ανά λεπτό.
χαρακτηριστικό νεφρικής διήθησης
Ο ρυθμός σφαιρικής διήθησης είναι ένας από τους δείκτες με τους οποίους προσδιορίζεται η λειτουργική κατάσταση των νεφρών. Ο δεύτερος δείκτης είναι η επαναρρόφηση, η οποία συνήθως είναι σχεδόν 99%. Αυτό σημαίνει ότι σχεδόν όλα τα πρωτογενή ούρα που έχουν περάσει από το σπειράμα του νεφρώνα στο σπειροειδές σωληνάριο μετά τη διέλευση από τον κατιόντα σωληνάριο, τον βρόχο του Henle και τον ανιόντα σωληνάριο απορροφάται πίσω στο αίμα μαζί με θρεπτικά συστατικά.
Η ροή του αίματος στα νεφρά πραγματοποιείται μέσω των αρτηριών, οι οποίες είναι φυσιολογικέςκαταναλώστε το ένα τέταρτο του συνολικού λεπτού όγκου της κυκλοφορίας του αίματος και το φιλτραρισμένο εκκενώνεται μέσω των φλεβών. Αυτό σημαίνει ότι εάν η συστολική παροχή της αριστερής κοιλίας της καρδιάς είναι 80 ml, τότε 20 ml αίματος θα συλληφθούν από τα νεφρά και άλλα 20 ml από τον εγκέφαλο. Το υπόλοιπο 50% του συνολικού συστολικού όγκου καλύπτει τις ανάγκες των υπολοίπων οργάνων και ιστών του σώματος.
Τα νεφρά είναι όργανα που παίρνουν ένα τεράστιο μέρος της κυκλοφορίας του αίματος, αλλά χρειάζονται αίμα όχι τόσο για το μεταβολισμό όσο για το φιλτράρισμα. Αυτή είναι μια πολύ γρήγορη και ενεργή διαδικασία, η ταχύτητα της οποίας είναι αρκετά εύκολο να εντοπιστεί χρησιμοποιώντας το παράδειγμα ενδοφλέβιας βαφής και ακτινοσκιερών παραγόντων. Μετά την ενδοφλέβια χορήγησή τους στους νεφρούς, λαμβάνει χώρα διήθηση αίματος στη σπειραματική συσκευή της φλοιώδους ουσίας. Και ήδη 5-7 λεπτά μετά το χτύπημα, μπορεί να φανεί στη νεφρική λεκάνη.
Διήθηση στα νεφρά
Στην πραγματικότητα, η αντίθεση πηγαίνει από το φλεβικό κρεβάτι στον πνεύμονα, μετά στην καρδιά και μετά στη νεφρική αρτηρία σε 20-30 δευτερόλεπτα. Σε άλλο ένα λεπτό εισέρχεται στο νεφρικό σπείραμα και μετά από ένα λεπτό μέσω των συλλεκτικών αγωγών που βρίσκονται στις πυραμίδες των νεφρών συγκεντρώνεται στους νεφρικούς κάλυκες και απελευθερώνεται στη λεκάνη. Όλα αυτά χρειάζονται περίπου 2,5 λεπτά, αλλά μόνο στα 5-7 λεπτά η συγκέντρωση της αντίθεσης στη λεκάνη αυξάνεται σε τιμές που σας επιτρέπουν να παρατηρήσετε την απέκκριση στις ακτινογραφίες.
Δηλαδή, η διήθηση φαρμάκων, δηλητηρίων ή μεταβολικών προϊόντων πραγματοποιείται ενεργά μετά από 2,5 λεπτά στο αίμα. Είναι πολύ γρήγορομια διαδικασία που είναι δυνατή λόγω της ειδικής δομής του νεφρώνα. Στους νεφρούς, λαμβάνει χώρα διήθηση αίματος σε αυτές τις δομές, τα σπειράματα των οποίων βρίσκονται στη φλοιώδη ουσία. Στο μυελό των νεφρών βρίσκονται μόνο τα σωληνάρια του νεφρώνα. Επομένως, είναι σωστό να πούμε ότι η διήθηση συμβαίνει στο φλοιώδες στρώμα των οργάνων.
Πολλοί κάνουν λάθος όταν λένε ότι στα νεφρά, η διήθηση του αίματος γίνεται στις πυραμίδες. Αυτό είναι λάθος, αφού περιέχουν κυρίως μόνο τους συλλεκτικούς αγωγούς του νεφρώνα, τους σπειροειδείς, κατερχόμενους και ανιόντες σωληνίσκους, καθώς και τον βρόχο του Henle. Αυτό σημαίνει ότι στις πυραμίδες, η κύρια διαδικασία είναι η επαναρρόφηση και συγκέντρωση των ούρων, μετά την οποία συλλέγονται και απεκκρίνονται στη νεφρική πύελο. Η ίδια η διήθηση λαμβάνει χώρα στο φλοιώδες στρώμα του νεφρού, το οποίο τροφοδοτείται πλούσια με αίμα.
Ειδικές λειτουργίες των νεφρικών σωληναρίων
Στα νεφρά, η διήθηση του αίματος λαμβάνει χώρα στις κάψουλες των νεφρώνων, πιο συγκεκριμένα, στη σπειραματική συσκευή. Εδώ σχηματίζονται πρωτογενή ούρα, τα οποία είναι ένα πλάσμα αίματος χωρίς τις κύριες υψηλού μοριακές πρωτεΐνες. Το επιθήλιο που καλύπτει το εσωτερικό των νεφρικών σωληναρίων έχει ειδικές λειτουργίες. Πρώτον, είναι σε θέση να απορροφά νερό και ηλεκτρολύτες, επιστρέφοντάς το στο αγγειακό κρεβάτι.
Δεύτερον, τα επιθηλιακά κύτταρα μπορούν να απορροφήσουν πρωτεΐνες χαμηλού μοριακού βάρους, οι οποίες επίσης θα μεταφερθούν στο αίμα χωρίς να καταστρέψουν τη δομή τους. Τρίτον, το επιθήλιο των σωληναρίων νεφρώνα είναι ικανό να συνθέτει ανεξάρτητα αμινοξέα με τρανσαμίνωση και γλυκόζη με γλυκονεογένεση από υπολείμματα αμινοξέων. Αλλά αυτή η διαδικασία δεν είναι χαοτική, αλλά ρυθμισμένησώμα.
Αυτό σημαίνει ότι τα επιθηλιακά κύτταρα έχουν έναν αριθμό υποδοχέων που λαμβάνουν σήμα από μόρια μεσολαβητές, ενεργοποιώντας είτε τη διαδικασία σύνθεσης αμινοξέων είτε τη γλυκόζη. Το τέταρτο χαρακτηριστικό της επιθηλιακής επένδυσης των νεφρικών σπειραμάτων είναι η ικανότητα να απορροφά μονοσακχαρίτες με τη μορφή 6-φωσφορικής γλυκόζης.
CV
Οι νεφροί είναι όργανα του ουροποιητικού συστήματος στα οποία λαμβάνει χώρα η διήθηση. Χάρη σε αυτό, οι νεφρώνες απομακρύνουν τις υδατοδιαλυτές ενώσεις από το αίμα, διατηρώντας την οξεοβασική ισορροπία του σώματος. Μια κοινή εσφαλμένη αντίληψη είναι ότι στους νεφρούς, η διήθηση του αίματος λαμβάνει χώρα στα τυλιγμένα σωληνάρια. Στην πραγματικότητα, ήδη φιλτραρισμένο υγρό - πρωτογενή ούρα - εισέρχεται στο σπειραματικό σωληνάριο από τη σπειραματική κάψουλα. Στο μπερδεμένο σπείραμα, το κύριο καθήκον του επιθηλίου είναι η απορρόφηση του νερού και η εφαρμογή της συνάρτησης συγκέντρωσης.
