Η σπονδυλική στήλη είναι ο κύριος άξονας στον οποίο συνδέονται σχεδόν όλα τα εσωτερικά όργανα του ανθρώπινου σώματος. Τα συστατικά του μέρη είναι οι σπόνδυλοι, των οποίων η δομή και οι λειτουργίες είναι διαφορετικές σε κάθε τμήμα. Ο συνολικός αριθμός των ανθρώπινων σπονδύλων φτάνει τους τριάντα τέσσερις.
Ανατομία
Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη περιλαμβάνει 5 τμήματα διαφορετικών λειτουργιών και δομής, καθένα από τα οποία διαφέρει στον αριθμό των σπονδύλων:
- Το άνω τμήμα σε σχέση με το κεφάλι είναι ο τράχηλος. Έχει επτά σπονδύλους, εκ των οποίων οι τέσσερις είναι τυπικοί και οι τρεις είναι άτυποι, η κωδικοποίησή τους είναι C1 - C7. Το όνομα προέρχεται από τη λέξη τράχηλος - "λαιμός" (λατ.).
- Το επόμενο τμήμα της σπονδυλικής στήλης στα σπονδυλωτά είναι το θωρακικό. Έχει 12 σπονδύλους. Το τελευταίο είναι άτυπο. Η ιατρική κωδικοποίηση αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης είναι Th1 - Th. Προέρχεται από θώρακας - "στήθος" (λατ.);
- Κάτω από το θωρακικό είναι η οσφυϊκή. Η σπονδυλική στήλη σε αυτό το μέρος αποτελείται από πέντε τυπικάεξαρτήματα, ιατρική κωδικοποίηση - L1 - L. Ισχύει για αυτό το τμήμα η προέλευση του ονόματος από το όνομα του τμήματος στα λατινικά - lumbalis - "οσφυϊκός".
- Στη συνέχεια έρχεται το ιερό οστό, που είναι η ιερή σπονδυλική στήλη. Η διαφορά του από όλα τα τμήματα που βρίσκονται παραπάνω είναι ότι αντιπροσωπεύεται από πέντε συγχωνευμένα συστατικά - σπόνδυλους, που χωρίζονται από εγκάρσιες γραμμές. Στους ανθρώπους, αυτό το οστό έχει τριγωνικό σχήμα, που συνδέεται με τα οστά της λεκάνης και τον κόκκυγα. Η ιατρική ορολογία των ονομάτων των σπονδύλων που σχηματίζουν το ιερό οστό είναι S1 - S. Από τη λέξη ιερό - "ιερό". Το ενωμένο ιερό στα λατινικά ονομάζεται os sacrum.
- Το τελευταίο και χαμηλότερο τμήμα της σπονδυλικής στήλης σε σχέση με το έδαφος ονομάζεται κόκκυγος. Είναι σφιχτά στερεωμένο στο ιερό οστό. Η σπονδυλική στήλη στην περιοχή του κόκκυγα μπορεί να αποτελείται από τέσσερις ή πέντε σπονδύλους. Η ιατρική κωδικοποίηση - Co1 - Co, προέρχεται από το όνομα του πουλιού του οποίου το σχήμα του ράμφους μοιάζει - κόκκυγα. Το όνομα ενός μόνο οστού είναι os coccygis.
Η σπονδυλική στήλη είναι μια κατακόρυφα τοποθετημένη στήλη στο ανθρώπινο σώμα. Εξ ου και το όνομα Columna Vertebralis, το οποίο καθόρισε τη σπονδυλική στήλη - τη σπονδυλική στήλη. Οι σπόνδυλοι συνδέονται μεταξύ τους με μεσοσπονδύλιους δίσκους. Ανάμεσα στους ανατομικούς σχηματισμούς των σπονδύλων υπάρχει μεγάλος αριθμός συνδέσμων, χόνδρων και αρθρώσεων, γεγονός που εξασφαλίζει την ευελιξία και την κινητικότητα των σπονδύλων μεταξύ τους. Το πιο κινητό τμήμα είναι το αυχενικό. Το λιγότερο κινητό τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι το οσφυοϊερό. Επίσης στη δομή της σπονδυλικής στήληςπεριελάμβανε καμπύλες που ονομάζονται λόρδωση και κύφωση.
Προέλευση σπονδυλωτών
Στη διαδικασία της φυλογένεσης, τα σπονδυλωτά εξελίχθηκαν από τα απλούστερα χορδή. Η σπονδυλική στήλη στο ζωικό βασίλειο προέρχεται από τη νωτιαία χορδή, ένα μακρύ διαμήκη ραχιαίο κορδόνι, το οποίο είναι συχνά παρόν στην ατομική ανάπτυξη καθενός από τα υπάρχοντα είδη σπονδυλωτών σε ορισμένα στάδια της ενδομήτριας ανάπτυξης. Εκτός από τους ανθρώπους, η κατηγορία των σπονδυλωτών περιλαμβάνει ψάρια, πουλιά, ερπετά, αμφίβια και θηλαστικά.
Σπονδυλική στήλη στην εμβρυϊκή ανάπτυξη
Η σπονδυλική στήλη είναι ένα όργανο που, στη διαδικασία της εμβρυϊκής ανάπτυξης, σχηματίζεται τη δεύτερη εβδομάδα από το πρωτεύον βλαστικό στρώμα - το εξώδερμα. Η σπονδυλική στήλη στην αρχή της ανάπτυξης αντιπροσωπεύεται από χόνδρινο ιστό. Η πρωταρχικά σχηματισμένη χορδή, αφού τυλίξει τον οστικό ιστό των σπονδύλων, παραμένει ανάμεσά τους στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Μέχρι το τέλος του δεύτερου μήνα της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται οστεοποίηση των σπονδύλων.
Λειτουργίες της σπονδυλικής στήλης
Η σπονδυλική στήλη είναι ένα όργανο που παρέχει στο σώμα πολλές λειτουργίες. Οι κύριες λειτουργίες της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν υποστήριξη, προστασία, αντικραδασμική προστασία και κίνηση.
Κινητική λειτουργία της σπονδυλικής στήλης
Εκτός από το γεγονός ότι τα οστά της λεκάνης συνδέονται με τη σπονδυλική στήλη, στην οποία συνδέονται τα πόδια, παρέχοντας τη συνολική κινητικότητα του ανθρώπινου σώματος στο διάστημα, η σπονδυλική στήλη παρέχει επίσης κινητικότητα του σώματος σε διαφορετικά επίπεδα. Η κίνηση καθίσταται δυνατή λόγω της συνδεσμοαρθρικής συσκευής των σπονδύλων και των διεργασιών. Όσον αφορά την κινητικότητα, το μεγαλύτεροΗ κινητικότητα διακρίνεται από την αυχενική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η θωρακική περιοχή είναι λιγότερο κινητή λόγω των πλευρών που συνδέονται με αυτήν και οι περιοχές του ιερού και του κόκκυγα είναι εντελώς ακίνητες. Παρέχετε κίνηση της σπονδυλικής στήλης πολλούς μύες που συνδέονται με διαφορετικές διαδικασίες των σπονδύλων. Η κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων παίζει σημαντικό ρόλο στον καθορισμό της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης.
Λειτουργία προστασίας
Η σπονδυλική στήλη είναι ένα πυκνό, οστέινο κέλυφος, το οποίο εκτελεί προστατευτική λειτουργία για την κύρια πηγή μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων στο ανθρώπινο σώμα - τον νωτιαίο μυελό. Για την προστασία του, κατά τη διαδικασία της φυλογένεσης, διαμορφώθηκαν τρία διαφορετικά κοχύλια - σκληρά, αραχνοειδή και μαλακά, τοποθετημένα το ένα κάτω από το άλλο και σχηματίζοντας ένα σύστημα χώρων. Επίσης, από το νωτιαίο μυελό αναχωρούν από 31 έως 33 νεύρα, τα οποία νευρώνουν το ένα ή το άλλο μέρος του σώματος. Οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού μπορεί να οδηγήσουν σε πολλές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της παράλυσης.
Λειτουργία υποστήριξης και απόσβεσης της σπονδυλικής στήλης
Όταν κινείται, ένα άτομο ακουμπάει στα πόδια του και η σπονδυλική στήλη συνδέεται με τα πόδια μέσω των οστών της λεκάνης. Στον άνθρωπο, λόγω του κάθετου τρόπου κίνησης, το μέγιστο φορτίο πηγαίνει ακριβώς στη σπονδυλική στήλη, στην οποία συνδέονται πολλά όργανα μέσω της περιτονίας και των μυών. Είναι δυνατό να εντοπιστεί μια σταθερή αύξηση στο μέγεθος των σπονδύλων από πάνω προς τα κάτω. Λόγω του υψηλού φορτίου στα οστά της λεκάνης, τα οστά της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι τα μεγαλύτερα και ισχυρότερα. Το πρώτο και το δεύτερο αυχενικόσπόνδυλοι - άτλαντας και επιστροφία, στα οποία είναι προσαρτημένο το κρανίο, και πολλοί σύνδεσμοι για να το συγκρατούν σε κανονική θέση.
Συνάρτηση απόσβεσης. Βρίσκεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της κίνησης, το φορτίο στη σπονδυλική στήλη μειώνεται λόγω των κραδασμών που ενεργούν στην πλάτη. Η λειτουργία απόσβεσης εκτελείται λόγω των πολλών μυών γύρω από τη σπονδυλική στήλη, οι οποίοι δεν επιτρέπουν στους σπονδύλους να κινούνται μεταξύ τους. Ωστόσο, είναι δυνατή η φλεγμονή της μυϊκής ίνας, λόγω υπερβολικής πίεσης στους μύες. Η αρθρική και η συνδεσμική συσκευή της σπονδυλικής στήλης βοηθούν επίσης σε αυτή τη λειτουργία.
Μυϊκή συσκευή της σπονδυλικής στήλης
Υπάρχουν πολλοί μύες που συνδέονται γύρω από κάθε σπόνδυλο που ονομάζονται παρασπονδυλικοί μύες. Στην εργασία τους, κρατούν τους σπονδύλους στη θέση τους, επιτρέπουν συνειδητές κινήσεις του σώματος μπρος-πίσω. Είναι προσκολλημένοι στις φυσικές διεργασίες των σπονδύλων. Ισχυρά φορτία των παρασπονδυλικών μυών οδηγούν στο τέντωμα τους - μυασίτιδα, και στην αδυναμία της σωστής λειτουργίας αυτού του μυός. Επιπλέον, ο μακρύτερος μυς της πλάτης, ο longissimus, βρίσκεται γύρω από τον σπόνδυλο, ο οποίος είναι αναστολέας σε λειτουργία, και είναι αυτός που είναι υπεύθυνος να δώσει ένα ίσιο σχήμα στη σπονδυλική στήλη, προσκολλώντας από τα οστά της λεκάνης στη βάση της. κρανίο.
τραυματισμοί σπονδυλικής στήλης
Η σπονδυλική στήλη είναι ένα μέρος του σώματος που τραυματίζεται συχνά. Ο τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης είναι μια βλάβη που λαμβάνεται με τη μια ή την άλλη μορφή στα συστατικά που σχηματίζονται και δίνουν κινητικότητα στη σπονδυλική στήλη. Προκύπτουν λόγωυπέστη μηχανική βλάβη στο σώμα. Οι τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη, ειδικά στην πλάτη, συχνά οδηγούν σε αναπηρία εάν επηρεαστεί ο νωτιαίος μυελός. Επιπλέον, εάν το τελευταίο υποστεί βλάβη, ο θάνατος είναι πιθανός λόγω σοκ ή τραυματισμών.
Παράγοντες που οδηγούν σε τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης
Τραυματισμοί σε ένα τέτοιο προστατευμένο μέρος του σώματος είναι δυνατοί μόνο σε περίπτωση σημαντικής εφαρμογής δύναμης σε αυτό το μέρος του σώματος. Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη μπορεί να προκληθούν, για παράδειγμα, από τραυματισμούς από τροχαία, δυνατά χτυπήματα κατά τη διάρκεια sparring σε αθλήματα, πτώσεις από μεγάλο ύψος. Παρουσία παθολογικών αλλαγών στην πλάτη, είναι πιθανοί τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης λόγω πτώσης από μικρό ύψος, ξαφνικής κίνησης.
Τύποι τραυματισμών σπονδυλικής στήλης
Οι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης χωρίζονται σε ανοιχτούς και κλειστούς. Εάν ο τραυματισμός ληφθεί με ανοιχτή πληγή, ονομάζεται ανοιχτός, με κλειστό τραυματισμό - κλειστός. Ανά τύπο τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης ταξινομούνται σε:
- Μωλωπισμένα μέρη της ανθρώπινης σπονδυλικής στήλης. Υπάρχουν αιματώματα και χωρίς.
- Διάστρεμμα της συνδεσμικής συσκευής της σπονδυλικής στήλης.
- Κατάγματα ή ρωγμές σε οποιοδήποτε μέρος του σπονδύλου (σπονδυλικό σώμα ή τόξο, ακανθώδεις και εγκάρσιες αποφύσεις).
- Πλήρες και ημιτελείς εξαρθρώσεις των σπονδύλων.
Με βάση τον κίνδυνο για τη μετέπειτα ζωή, οι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης χωρίζονται σε σταθερές - που δεν οδηγούν σε περαιτέρω παραμόρφωση και ασταθείς - που οδηγούν σε συνεχή παραμόρφωση.
Οι κακώσεις της σπονδυλικής στήλης ταξινομούνται επίσης ανάλογα με την επίδραση στο νωτιαίο μυελό - σε αναστρέψιμες και μη αναστρέψιμες. Περιλαμβάνουν επίσης συμπίεση της σπονδυλικής στήληςεγκεφάλου, που προκύπτει από οίδημα ή αιμάτωμα αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης.
Θεραπεία της σπονδυλικής στήλης, συμπτώματα
Για να τεθεί μια διάγνωση, ο θεράπων ιατρός πρέπει να στείλει τον ασθενή για ακτινογραφία σε δύο επίπεδα για να καθορίσει τον άξονα της σπονδυλικής στήλης. Ανάλογα με τη διάγνωση που αποκαλύπτεται, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει συγκεκριμένες μεθόδους θεραπείας. Επίσης, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη σημασία στα συμπτώματα που έκαναν τον ασθενή να έρθει στο ραντεβού.
Όταν τραυματισμοί σπονδυλικής στήλης ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο. Λόγω του πολύ μεγάλου αριθμού νευρικών ριζών, οποιοσδήποτε τραυματισμός στη σπονδυλική στήλη οδηγεί στο γεγονός ότι ένα άτομο βιώνει τεράστιο πόνο, ο οποίος μπορεί να εκπέμπεται σε πολλά μέρη του σώματος. Όταν προσπαθείτε να μετακινηθείτε, είναι συχνά δυνατή η εμφάνιση πολύ έντονου πόνου. Με διαστρέμματα, υπάρχουν δυσκολίες στις κινήσεις, οξύς πόνος, τα αγγίγματα προκαλούν ταλαιπωρία σε ένα άτομο. Στην περίπτωση καταγμάτων τμημάτων των συστατικών τμημάτων της σπονδυλικής στήλης, ο ασθενής τις περισσότερες φορές παραπονείται για διάχυτο πόνο. Με εξαρθρήματα και υπεξαρθρήματα, οι στροφικές κινήσεις του ανθρώπινου σώματος είναι δύσκολες, ενώ εμφανίζεται και πόνος. Τα συμπτώματα του τραυματισμού του νωτιαίου μυελού ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με τη θέση του τραυματισμού.
Για ήπιους τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί ανάπαυση στο κρεβάτι για έως και δύο μήνες, με παυσίπονα εάν χρειάζεται. Η θεραπεία μπορεί να απαιτεί μασάζ και θερμικές θεραπείες. Οι μέτριες και σοβαρές κακώσεις της σπονδυλικής στήλης οδηγούν στην τοποθέτηση του ασθενούς στο θάλαμο γιαθεραπεία στο νοσοκομείο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συχνά στερεώνεται σε σταθερή θέση, εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόζοντας τμήματα των σπονδύλων πριν από την ακινητοποίηση. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού ή με συνεχή συμπίεση. Εάν η παραδοσιακή θεραπεία αποτύχει, είναι δυνατή μια παραπομπή για μια προγραμματισμένη επέμβαση για την αποκατάσταση των τραυματισμένων τμημάτων της πλάτης.
Τα μέτρα αποκατάστασης τραυματισμών περιλαμβάνουν μια διατροφή πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα, τροφές με ασβέστιο και σίδηρο και γενικά τονωτικά.
